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PET-CT
Informações Sobre o Exame
Praticamente todas as células do nosso corpo utilizam glicose (açúcar) como substrato energético para sobreviverem. Vários tumores malignos (cânceres) também utililizam glicose para crescer e se multiplicar, porém numa quantidade muito mais elevada do que as células normais.
A medicação usada no exame de PET é chamada de FDG (fluordesoxiglicose). Essa medicação nada mais é do que glicose (açúcar) levemente alterada quimicamente com uma partícula radioativa (o flúor). Embora ela não seja uma molécula idêntica à glicose que consumimos diariamente, as células do nosso corpo não são capazes de distingui-las. Portanto, quando o FDG é injetado na veia do paciente, ele se distribui no corpo de acordo com as necessidades metabólicas de cada órgão. O PET (do inglês Tomografia por Emissão de Pósitrons) é um equipamento de alta tecnologia que nos permite dosar o quanto um determinado tecido utiliza a glicose radioativa. Quanto maior for a utilização de glicose, maior é a chance de se tratar de um câncer.
As câmeras de PET hoje são acopladas a uma outra câmera, a da tomografia computadorizada (CT). Esse exame é realizado imediatamente antes do PET e leva menos de 1 minuto. A grande vantagem de unir a CT ao PET é a precisão na localização dos tecidos que apresentam utilização anormal da glicose radioativa. Mais ainda, a CT auxilia o médico a determinar se a utilização anormal de glicose radioativa se deve a inflamação, infecção ou tumor.
Indicações comuns:
- Diferenciação de tecidos malignos de benignos (É câncer?)
- Estadiamento do câncer (O câncer se espalhou?)
- Reestadiamento do câncer (A resposta ao tratamento do câncer foi satisfatória?)
O exame:
- O técnico leva o paciente à sala de preparo. Um questionário é entregue para coleta de dados clínicos.
- O contraste oral de iodo pode ser usado para facilitar a visualização do intestino na CT.
- O açúcar no sangue é dosado se o paciente for diabético porque o açúcar alto pode piorar a qualidade do exame.
- Um acompanhante só será permitido na sala de preparo se o médico nuclear julgar necessário.
- Após a injeção do FDG as luzes da sala são reduzidas ou apagadas.
- Não é permitido o uso de celular/tablet ou a leitura de jornal/revista na sala de preparo. Isso altera a distribuição do FDG.
- O paciente é levado ao banheiro para urinar aproximadamente 1 hora após a injeção do FDG.
- O técnico posiciona o paciente na mesa de exame. O paciente não deve se mexer durante o exame. Deve respirar normalmente. O exame leva de 20 a 40 minutos.
Após o exame:
O paciente retorna a sua dieta e uso de medicamentos de rotina. Lactantes não devem ter contato com o bebê dentro de 4 horas após a injeção do FDG e as amamentações podem ser reiniciadas em 24 horas. Não há precauções específicas adicionais após o término do exame.